Los países miembros del OIRSA, excluyendo a México, aportan el 4.03% a la producción mundial de cacao, que en 2019 alcanzó las 5,201,108 toneladas. La República Dominicana lidera esta producción con un 47% del total en el periodo 1961-2017. Debido a preocupaciones sobre la exposición al cadmio, un metal perjudicial para la salud presente en productos de cacao con niveles superiores a los permitidos por algunas normativas internacionales, OIRSA llevó a cabo un monitoreo de cadmio en cacao en Belize, Guatemala, El Salvador, Nicaragua y República Dominicana. Tras analizar 259 muestras, con niveles que oscilaron entre 0.00 mg/kg y 0.73 mg/kg y una media de 0.15 mg/kg, se determinó que el cacao de estos países no representa un riesgo para la salud cuando se utiliza como materia prima en alimentos para consumo humano.